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Capteurs pour la surveillance de la pression artérielle
Découvrez les différences entre la surveillance invasive et non invasive de la pression artérielle, ainsi que les technologies de capteurs médicaux associées.
La fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la saturation en oxygène, la température corporelle et la pression artérielle sont autant de signes vitaux qui permettent de déterminer votre état de santé général. La pression artérielle est la pression exercée par le sang circulant sur les parois des vaisseaux sanguins. Les artères et les veines ont des niveaux de pression différents. La pression artérielle normale au repos chez un adulte est d'environ 120/80 mm Hg. Il existe deux catégories de mesure de la pression artérielle : la surveillance non invasive de la pression artérielle (NIBP) et la surveillance invasive de la pression artérielle (IBP).
Surveillance invasive de la pression artérielle
La pression artérielle est mesurée de manière plus précise de façon invasive à l'aide d'un cathéter artériel. La mesure invasive de la pression artérielle à l'aide d'une canule d'accès vasculaire implique la mesure directe de la pression artérielle en plaçant une aiguille de canule dans une artère (généralement radiale, fémorale, dorsale du pied ou brachiale). La canule doit être reliée à un système stérile rempli de liquide, lui-même relié à un capteur de pression électronique. Cette technique invasive est régulièrement utilisée pour les soins intensifs par les hopitaux et par les vétérinaires, en anesthésiologie et à des fins de recherche.
La surveillance invasive de la pression artérielle offre divers avantages cliniques. Dans les applications chirurgicales, la pression artérielle est mesurée de manière continue et précise, ce qui permet au personnel médical de réagir plus rapidement aux changements. Par exemple, si une anesthésie est administrée au patient, la surveillance continue permet de confirmer qu'elle n'a pas eu d'effet indésirable sur la pression artérielle. Lors de certaines opérations, il est essentiel de maintenir la pression artérielle dans une fourchette très étroite. Une technique invasive permet de surveiller et de maintenir la pression. Cette technique joue également un rôle essentiel dans les situations où l'on s'attend à ce que la pression artérielle fluctue rapidement. En surveillant la pression en continu, le personnel médical peut réagir de manière plus rapide et plus précise.
Quand l'utiliser :
- Lorsqu'il n'est pas possible d'utiliser une technique non invasive ou lorsqu'une plus grande précision est requise
- Lorsque la pression artérielle doit être maintenue dans une fourchette très étroite pendant un certain temps
- Lorsque la pression artérielle est susceptible de fluctuer de manière significative
- Lorsqu'une analyse continue du sang est nécessaire
Comparaison des techniques
| Non invasive | Invasive | |
|---|---|---|
| Avantages | Aucune blessure | Surveillance continue, précise et fiable de la pression artérielle |
| Applications | Consultation externe, diagnostic provisoire | Unité de soins intensifs (USI), bloc opératoire |
| Inconvénients | Précision, dépendant de facteurs humains liés à l'exploitation | Pénétration des vaisseaux sanguins |
Surveillance non invasive de la pression artérielle
Un auscultateur est un brassard en caoutchouc qui bloque la circulation sanguine afin que le stéthoscope ou le capteur de pression ne détecte aucune pression. Lorsque la valve est relâchée et que l'artère est ouverte, la circulation sanguine provoque une fluctuation de pression dans le brassard, qui est enregistrée par un stéthoscope ou un capteur de pression.
À chaque battement du cœur, la pression artérielle varie entre la pression systolique et la pression diastolique. La pression systolique est la pression maximale dans les artères, qui se produit vers la fin du cycle cardiaque lorsque les ventricules se contractent. La pression diastolique est la pression minimale dans les artères, qui se produit vers le début du cycle cardiaque lorsque les ventricules se remplissent de sang.
Il est déconseillé aux patients présentant une hémodynamique instable d'utiliser une surveillance non invasive de la pression, car celle-ci ne fournit pas de mesures précises pour les raisons suivantes :
- Elle ne permet pas une surveillance continue de la pression
- Elle ne fournit pas l'onde de pression
Capteurs de pression piézorésistifs à usage unique
Le capteur de la série 1620 de TE Connectivity est un capteur de pression en silicium entièrement piézorésistif destiné à la surveillance invasive de la pression artérielle. Le capteur est conçu pour être utilisé avec un équipement d'assemblage automatisé et peut être directement intégré dans le boîtier de pression artérielle jetable du client. Un capuchon en plastique est fixé au substrat en céramique afin de faciliter la fixation à l'assemblage du client et de protéger l'élément sensible. Un gel diélectrique est placé sur le capteur afin d'assurer l'isolation électrique et fluidique.
